橘子汁做抗原出现假阳性？专家详解

原标题：用橙汁进行抗原检测时出现假阳性，在抗原检测前不应该吃橙子，这是否科学？

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  近日，有网友表示，在家用橘子汁做抗原检测时出现了假阳性的情况。就此事，记者采访了北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾，对此进行专业解答和分析。

  李侗曾表示，首先抗原检测是对标本里是否有新冠的蛋白成分进行检测，一般检测的是N蛋白。“N蛋白进入renti之后，会诱导renti产生特异性的抗体，利用这种生化反应，我们提前在检测板里边预置了特异性抗体，如果标本里边有新冠的N蛋白，就会和检测板里的特异性抗体结合，然后让这个检测线显色出来，报告阳性。”

  李侗曾分析，检测板里预置的这些特异性抗体，本质也是一种蛋白，容易受到理化因素的影响，比如说酸碱平衡，过酸过碱都可能导致蛋白变性，显色就会出现假阳性。如果用饮料或者是水果做实验，可能就会出现阳性结果。

  那么，大家吃了橘子或者喝完饮料后，再做抗原检测，会不会出现假阳性？对此，李侗曾表示，理论上有可能，但实际上概率非常低。

  他分析，首先，做抗原检测时，标本测的是鼻腔不是口腔，所以受口腔中残留的食物或者饮料影响的可能性非常小；其次，做检测时，还有一个用洗脱液洗脱的步骤，在去掉标本里杂质的同时，更重要的是让标本洗脱到一个适合的pH值，也就是酸碱度，起到缓冲液的作用。

  “如果直接把橘子或者饮料滴在检测孔上，没有洗脱的步骤，那酸碱平衡就不是合适的，有可能会影响检测结果，出现假阳性。”李侗曾说。

橘子汁做抗原出现假阳性？专家详解（网络配图 侵删）

  近日，网上流传一条视频：有人切开橙子，将汁液挤在抗原试剂检测盒上，没多久，T区出现了紫红色的横线。于是，有人得到“做抗原检测前不能吃橙子，否则会阳性”的结论。这是真的吗？

  当然是假的。

  抗原检测应严格按照使用说明操作

  不久前，已有类似的信息在传播，只不过“主角”不同。比如3月底，有网友拍出照片称，直接将可乐滴在抗原检测试剂盒上，“T位”变色。当时，上海辟谣平台进行了模仿实验，从显示结果来看，滴入的可乐让试剂盒T区出现淡淡的huangse横线。

  图片模仿实验中，可乐让试剂盒T区出现淡淡的huangse横线。

  但这些结果都不能说明可乐或者橙子抗原检测呈“阳性”或“弱阳性”，因为抗原检测试剂盒

  的使用对象是说明书中所称的renti样本，如鼻拭子

  ，而不是可乐、橙汁等其他液体。上海之江生物科技股份有限公司董事长邵俊斌指出，进行抗原核酸检测

  应严格按照说明书操作，这样得到的结果才具有参考意义。如操作不符合标准，得到的结果也没有意义，且不能就此认为抗原检测结果不准确。至于网传“可乐或橙子抗原检测‘阳性’”，更是无稽之谈。

  喝可乐或者吃橙子，原则上也不会影响抗原检测结果。目前，上海进行抗原检测时采用的是鼻拭子，正常饮食不会影响鼻拭子的样本成分——哪怕在小概率情况下，有部分可乐或橙汁进入鼻腔，但通常浓度不会很高，与直接滴入试剂盒中的可乐或橙汁完全不同。所以，无须担心喝可乐、吃橙子或饮食其他食品而影响抗原检测结果。

  上海辟谣平台核查时还发现，除了将可乐、橙汁等滴入试剂盒，也有部分网友用拭子蘸清水测试，声称测试结果是“阴性”。相关专家指出，只要滴管中的裂解液

  保存完好，抗原检滴入测试剂盒后一定时间内，C位指示线便会显露出来，掺入清水当然不会对结果产生影响，但这同样不符合检测说明规范，结果没有任何意义。

  上海网络辟谣

  最近网上流传了一个视频，把橘子汁

  滴入新冠检测试剂盒以后，结果呈现阳性。那难道橘子里边也有偶新冠病毒

  吗?

  这其实是对抗原检测试剂盒

  的误解，这种试剂盒是没办法做排他性分析的。

  先来看看这种试剂盒的原理。

橘子汁做抗原出现假阳性？专家详解（网络配图 侵删）

  参照上图，是常见的胶体金法的抗原检测试剂

  盒。

  本身这东西是没颜色的，检测线T附近呢，是放了能结合新冠病毒N蛋白

  的抗原，当有新冠病毒N蛋白经过的时候，他会捕获住N蛋白，同时还会捕获住跟N蛋白结合的胶体金的结合垫抗体，这玩意是红色的，捕获的越多，这里就越红，所以最后会变色。

  C线也一样的道理，只是C线出结合的那个抗体蛋白本身就是在我们抗原试剂

  的检测液里，所以是一定会捕获到红色成分的。假设C线都没红，说明检测试剂出问题了。

  理论上来说，T线处的N抗体只会结合N蛋白然后变色，这个东西是具有特异性的，所以做特异性检测是没问题的。

  那，为什么橘子汁会变色？橘子汁里边有N蛋白吗？

  当然没有啦。橘子汁会变色的问题是因为橘子汁的酸性物质破坏了结合垫处的金标抗体的结构，即使在没有N蛋白的情况下，也会富集到N抗体那里，然后变色。

  事实上不光是橘子汁，21年的时候德国研究人员就做过这方面的研究，可口可乐、零度可乐、芬达

  、橙子、红牛、伏特加、威士忌、白兰地、苏打水

  ，包括不限于以上的东西，都可以导致T线处变色。

  但如果把可乐橙汁

  跟试剂里边的处理液混合后，再加到试剂盒里，它就不变色了。

  那问题出在哪里呢？就是处理液唄。处理液里边是有缓冲体系，可以保证你加进来的样本的酸碱值保持在一个合适的范围之内。

  但如果破坏了这个酸碱值，这东西就不灵了。

  可以说有大量的酸碱性物质都可能会破坏抗原检测试剂，你东西都坏了，当然测不准。所以必须要严格的遵守使用要求。

  以上是科学解释部分，下边我尽量举一个容易理解的例子。

  山上流下来一条小溪，溪水里混了大量的铁砂，偶尔有金沙。现在我们有2个检测设备，一个是黄金探测器，一个是铁探

  测器。

  正常情况下，铁探测器都是亮的，因为本身溪水里就含有铁砂。如果发现今天溪水里有金子的时候，金探测器就会亮。

  然后突然有一天张三来了。拿了个锤子对黄金检测器一顿锤，然后把检测器锤亮了。这样溪水留下来的时候，不管有没有黄金，黄金检测器他都亮的。

  不知道这个例子大家能不能看懂吧。

  然后说下吃橘子能不能测抗原检测的事情。

  我们现在都采用的是鼻拭子

  ，理论来说，你不把橘子吃到鼻孔里边，都不太会有影响。但你要是真喝可乐啊，红牛，橙汁什么的喝呛了，鼻孔里都是橙汁。那肯定是有影响的。

  那大家肯定想问，抗原检测试剂不准怎样办？

  所以我们确诊的金标准是核酸检测

  啊。核酸检定

  ，可以同时排他，定性，定量。才是有用的标准。

  当然为什么最近核酸检测假阴性这么多，就是另一个故事了。

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